Carie dentaire

Vous avez une dent sensible ? Vous vous demandez si vous avez une carie ou non ? La seule personne qui peut le dire est votre dentiste ; et dans le cas d’une carie dentaire, il est préférable de consulter le plus tôt possible.

La carie dentaire: de quoi s’agit il au juste ?

La carie dentaire résulte d’une destruction progressive de l’émail de la dent qui progresse vers l’intérieur de la dent. Si elle n’est pas bien traitée par un dentiste, elle continue d’évoluer en s’agrandissant. Enfin, une carie non traitée peut aboutir à la perte de la dent ou à une maladie des gencives. 

Quels sont les symptômes d’une carie dentaire ?

Certaines caries ne présentent aucun symptôme et ne peuvent être découvertes que par votre dentiste lors d’un nettoyage dentaire régulier. Mais si vous avez des symptômes, ils peuvent inclure :

• Un mal de dent violent ou aigu
• Une sensibilité aux boissons chaudes ou froides, à la nourriture ou à l’air
• Une douleur à la mastication

Ces symptômes peuvent être le signe entre autres, d’une pulpite. La pulpite est une inflammation douloureuse de la pulpe dentaire, la partie la plus interne de la dent qui contient les fibres nerveuses et les vaisseaux sanguins. La principale cause de la pulpite est la carie dentaire. Une inflammation modérée, si elle est traitée, peut ne pas léser la dent de manière définitive. Une inflammation plus sévère peut entraîner la nécrose de la pulpe et compliquer le traitement de la dent.

Quelles sont les causes d’une carie dentaire ?

Les causes d’une carie dentaire comprennent les bactéries, une mauvaise hygiène bucco-dentaire et une blessure ou un traumatisme à une dent qui n’a pas été réparée. Les bactéries sécrètent des substances acides qui se combinent aux résidus alimentaires propices au développement bactérien. Les dents prédisposées sont celles dont l’émail est pauvre en fluor, ou qui présentent des sillons, des irrégularités ou des fissures prononcées, favorisant la formation de plaque dentaire.

Une mauvaise hygiène buccale favorise l’accumulation de la plaque et de tartre et peut accélérer le processus. Bien que la bouche contienne un grand nombre de bactéries, seules certaines secrètent de l’acide, et sont à l’origine des caries dentaires. La bactérie la plus fréquemment en cause s’appelle le « Streptococcus mutans ». 

Les caries, une affection courante même chez le jeune enfant

Chez certaines personnes, ces espèces bactériennes sont très actives. Un parent peut les transmettre à un enfant en l’embrassant ou en partageant ses couverts. La bactérie se développe dans la bouche de l’enfant après l’éruption de la première dent et peut provoquer des caries très tôt.

Rendez-vous régulièrement chez votre dentiste pédiatrique pour contrôler l’apparition des caries dès l’apparition des premières dents de votre enfant. 

Quel est le traitement d’une carie ?

Si elle est détectée à temps, la formation de la carie dentaire peut être inversée grâce à un traitement au fluor et à d’autres méthodes de prévention qui peuvent aider à reconstruire la dent par elle-même. C’est pourquoi la détection précoce est si importante. 

Dans les cas plus avancés, le traitement peut impliquer :

• Le plombage dentaire est le traitement classique de la carie
• Obturer la cavité et placer une couronne sur la dent pour aider à renforcer et à prévenir d’autres caries
• Un canal radiculaire. Si la cavité est profonde, au point de toucher la pulpe, la seule façon d’arrêter la douleur peut être d’enlever la pulpe du canal de la racine (dévitalisation) 

Une extraction de la dent dans le cas le plus grave d’une carie. Si une dent doit être extraite, son remplacement doit être envisagé au plus vite. On évalue alors quelle solution de prothèse dentaire est la plus adaptée. Dans le cas contraire, les dents voisines sont susceptibles de se déplacer et de modifier l’occlusion du patient.

Comment prévenir les caries ?

La prévention est la meilleure méthode pour traiter une carie. La prévention commence par le brossage des dents et l’utilisation du fil dentaire deux fois par jour, ainsi que par l’utilisation d’une brosse à dents et d’un fil dentaire appropriés. Des contrôles et des détartrages réguliers contribuent également à réduire le risque de carie.

Le régime alimentaire joue un rôle important dans la formation des caries. Les sucres sont les principaux responsables de la formation d’une carie dentaire même si tous les glucides puissent être en partie à leur origine également. Tous les sucres simples, comme le sucre de table (saccarose) et le miel (fructose et glucose), les fruits (fructose) et le lait (lactose) ont le même effet sur la dent. Lorsque le sucre parvient au contact de la plaque, Streptococcus mutans présent dans la plaque dentaire produit des substances acides. La quantité de sucre ingéré importe peu, c’est la durée de son contact dentaire qui compte. Ainsi, il est plus nocif de boire une boisson sucrée pendant une heure que de manger un bonbon en 5 minutes, même si les bonbons contiennent plus de sucre.

Les personnes prédisposées aux caries doivent éviter les grignotages sucrés. Un rinçage de la bouche après une collation retire une partie du sucre, mais l’utilisation d’une brosse à dent est plus efficace. Les boissons aux édulcorants artificiels peuvent être moins nocives, mais certaines d’entre elles contiennent des substances acides néfastes. Par ailleurs, boire du café ou du thé sans sucre permet d’éviter les caries, notamment sur les racines dentaires exposées. 

Si la carie n’en est qu’à ses débuts, la dentiste pourra vous proposer :

• Un traitement au fluor
• Le comblement des sillons
• Un traitement antibiotique